Overdose huongeza hatari ya uhifadhi wa maji na hyponatremia.Udhibiti wa hyponatremia hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu.Kwa wagonjwa walio na hyponatremia isiyo na dalili, desmopressin inapaswa kukomeshwa na unywaji wa maji uzuiliwe.Kwa wagonjwa walio na dalili za hyponatremia, inashauriwa kuongeza kloridi ya sodiamu ya isotonic au hypertonic kwenye drip.Katika hali ya uhifadhi mkubwa wa maji (matumbo na kupoteza fahamu), matibabu na furosemide inapaswa kuongezwa.
Wagonjwa wenye kiu ya kawaida au ya kisaikolojia;angina pectoris isiyo na utulivu;dysregulation ya kimetaboliki upungufu wa moyo;aina ya IIB hemophilia ya mishipa.Tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa hatari ya uhifadhi wa maji.Ulaji wa maji unapaswa kupunguzwa kwa kiasi kidogo iwezekanavyo na uzito unapaswa kuchunguzwa mara kwa mara.Ikiwa kuna ongezeko la polepole la uzito wa mwili na sodiamu ya damu hupungua chini ya 130 mmol / L au osmolality ya plasma iko chini ya 270 mosm / kg, unywaji wa maji unapaswa kupunguzwa sana na desmopressin ikomeshwe.Tumia kwa tahadhari kwa wagonjwa ambao ni wadogo sana au wazee;kwa wagonjwa walio na shida zingine zinazohitaji tiba ya diuretiki kwa usawa wa maji na / au umumunyifu;na kwa wagonjwa walio katika hatari ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa.Sababu za kuganda na wakati wa kutokwa na damu zinapaswa kupimwa kabla ya matumizi ya dawa hii;viwango vya plasma ya VIII:C na VWF:AG huongezeka sana baada ya utawala, lakini haijawezekana kuanzisha uwiano kati ya viwango vya plasma ya mambo haya na muda wa kutokwa na damu kabla na baada ya utawala.Kwa hivyo, ikiwezekana, athari ya desmopressin wakati wa kutokwa na damu kwa wagonjwa binafsi inapaswa kuamuliwa kwa majaribio.
Uamuzi wa wakati wa kutokwa na damu unapaswa kusawazishwa kadri inavyowezekana, kwa mfano, kwa njia ya Simlate II.Madhara kwa Mimba na Kunyonyesha Vipimo vya uzazi katika panya na sungura vinavyosimamiwa kwa zaidi ya mara mia moja ya kipimo cha binadamu vimeonyesha kuwa desmopressin haidhuru kiinitete.Mtafiti mmoja ameripoti visa vitatu vya ulemavu kwa watoto wanaozaliwa na wajawazito wa uremia ambao walitumia desmopressin wakati wa ujauzito, lakini ripoti zingine za kesi zaidi ya 120 zimeonyesha kuwa watoto wachanga waliozaliwa na wanawake waliotumia desmopressin wakati wa ujauzito walikuwa kawaida.
Aidha, uchunguzi uliothibitishwa vizuri haukuonyesha ongezeko la kiwango cha uharibifu wa kuzaliwa kwa watoto wachanga 29 waliozaliwa na wanawake wajawazito ambao walitumia desmopressin wakati wote wa ujauzito.Uchambuzi wa maziwa ya mama kutoka kwa wanawake wauguzi waliotibiwa kwa viwango vya juu (300ug intranasal) ulionyesha kuwa kiasi cha desmopressin kilichopitishwa kwa mtoto mchanga kilikuwa kidogo kuliko kiwango kinachohitajika kuathiri diuresis na hemostasis.
Maandalizi: Dawa za kuzuia uchochezi zinaweza kuongeza mwitikio wa mgonjwa kwa desmopressin bila kuongeza muda wa hatua yake.Baadhi ya vitu vinavyojulikana kutoa homoni za antidiuretic, kama vile dawamfadhaiko za tricyclic, chlorpromazine na carbamazepine, huongeza athari ya kinza diuretiki.Huongeza hatari ya uhifadhi wa maji.
Muda wa kutuma: Jan-23-2024